2016年临床执业医师考试内科学知识点大全

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2016年临床执业医师考试内科学知识点大全

新旧血压单位换算

血压 mmHg,加倍再加倍,

除3再除10,即得 kpa值。

例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。

其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。

冠心病的临床表现:

平时无体征,

发作有表情,

焦虑出汗皮肤冷,

心律加快血压升,

交替脉,偶可见,

奔马律,杂音清,

逆分裂,第二音。

急性心衰治疗原则

端坐位,腿下垂,

强心利尿打吗啡,

血管扩张氨茶碱,

激素结扎来放血,

激素,镇静,吸氧。

心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常,

过劳剧变负担重,

贫血甲亢肺栓塞,

治疗不当也心衰。

右心衰的体征

三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄,

急性心梗伴心衰;

二度高度房室阻,

预激病窦不应该。

房性早搏心电表现

房早P 与窦P 异,

P-R 三格至无级;

代偿间歇多不全,

可见房早未下传。

心房扑动心电表现

房扑不于房速同,等电位线P无踪,

大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,

QRS 波群不增宽,F不均称不纯。

心房颤动心电表现

心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,

三百五至六百次;P-R间期极不均,

QRS 波群当正常,增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现

房室交界性早搏,QRS波群同室上;

P 必逆行或不见,P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常

(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾――肾实质性高血压、肾血管性高血压;

原醛――原发性醛固酮增多症;

嗜铬瘤――嗜铬细胞瘤;

皮质―皮质醇增多症;

动脉―主动脉缩窄;

妊高―妊娠高血压。

心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心,

恶心呕吐失常心,

低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛――心绞痛;

流――主动脉瘤夹层分离;

腑――急腹症;

肺――急性肺动脉栓塞;

言――急性心包炎。

心梗的并发症

心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;

乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕

二尖瓣狭窄